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Chirurgie dermatologique

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Spécialité à part entière, la chirurgie dermatologique est une branche de la médecine qui consiste à retirer les lésions cutanées cancéreuses ou bénignes. Pendant ce type d’opération, le chirurgien réalise une ablation de la lésion, ainsi qu’une reconstitution complexe, selon les dimensions de celle-ci et de la zone qui a été traitée. Afin que le résultat soit le plus esthétique possible pour le patient, faire appel à un expert du domaine est nécessaire. Une telle intervention médicale repose sur l’exérèse totale de la lésion et la réparation de la substance cutanée perdue après la chirurgie pour plus d’esthétisme. Le diagnostic des lésions est établi par un dermatologue et l’ablation par un chirurgien spécialisé.

Qu’est-ce que la chirurgie dermatologique ?

La chirurgie dermatologique est une spécialité qui fait référence aux interventions sur la peau. C’est une opération chirurgicale de la peau qui s’effectue pour des raisons purement esthétiques, le traitement d’une pathologie ou la pose du diagnostic d’une maladie dermatologique infectieuse, carcinologique, auto-immune ou inflammatoire.  Ce traitement a lieu en raison d’anomalies ou de maladies de l’épiderme et vise à enlever des lésions suspectes, comme les cancers, grain de beauté anormal, mélanomes, kystes, lipome, etc. Elle se pratique par un médecin spécialiste de la peau et un dermatologue. La suppression de l’intégralité de la lésion est une exérèse et celle d’un petit fragment de la peau est une biopsie cutanée. Le prélèvement doit être analysé en laboratoire, afin de recevoir un diagnostic.

À quel moment faut-il envisager une consultation chez un chirurgien ?

Envisager une consultation chez un chirurgien pour examiner la peau doit s’effectuer dès qu’une anomalie apparaît. Il peut s’agir d’une anomalie de la peau ou des muqueuses, telle qu’un grain de beauté qui a changé d’apparence (taille, forme ou couleur). Dans le cas d’un cancer cutané, l’intervention chirurgicale dermatologique est indispensable. Il faut tout d’abord consulter son médecin traitant qui prescrira une ordonnance pour un rendez-vous médical avec un dermatologue. Une fois que la consultation chez le spécialiste de la peau est terminée et qu’il est nécessaire de procéder à une exérèse, c’est le chirurgien spécialisé en dermatologie qui opère le patient.

Pourquoi réaliser une chirurgie de la peau ?

Réaliser une chirurgie de la peau est proposée pour de nombreuses raisons :

Biopsie et diagnostic

Amélioration de l'apparence de la peau

Retirer des tumeurs malignes ou bénignes

Reprendre des cicatrices

Réparer l'épiderme après un cancer de la peau

Les différentes lésions de la peau en dermatologie pouvant être traitées par la chirurgie

Excroissance cutanée

Lipome ou boule de graisse

Kyste épidermoïde

Grains de milium

Cancer de la peau

Grain de beauté suspect

Dans le cas d’un cancer, le chirurgien supprime la lésion avec une marge de sécurité. Les grains de beauté sont à dépister tous les ans. Lors d’un changement de l’un d’entre eux, il est important de consulter au plus vite un médecin.

Comment se déroule l’opération chirurgicale dermatologique ?

Une intervention chirurgicale dermatologique se déroule dans le cabinet d’un chirurgien de la peau, d’un dermatologue ou à l’hôpital dans le cas d’un cancer. C’est une chirurgie qui ne dure pas très longtemps, c’est-à-dire moins d’une heure. Avant d’intervenir et d’opérer le patient pour anomalies de la peau, le spécialiste lui explique le déroulement de l’opération et le résultat attendu. Il est essentiel d’indiquer au chirurgien si un traitement médicamenteux est en cours. Pour ce qui est de l’opération, la zone est désinfectée et un anesthésiant local est injecté. Le docteur intervient chirurgicalement en utilisant des instruments, comme un bistouri et un appareil électrique. Lorsque la biopsie ou l’exérèse est terminée, ce dernier fait des points de suture et applique un pansement sur la zone. Les fils peuvent se résorber tous seuls au bout de quelques semaines et dans le cas contraire, il faut retourner voir son chirurgien pour les retirer.

Quelles sont les suites d’une dermatologie chirurgicale ?

Pour les suites d’une dermatologie chirurgicale, c’est assez simple. Les soins infirmiers nécessaires sont notamment la suppression des fils. La personne qui a subi une opération de ce type peut reprendre le travail le jour même de l’intervention. Aucun arrêt de travail n’est prescrit. C’est une opération chirurgicale de la peau qui n’est pas douloureuse ni pendant l’intervention ni après. Toutefois, afin que les œdèmes diminuent rapidement, le patient doit appliquer de la glace sur la zone opératoire à plusieurs reprises sur une période de 48 heures. À la suite de la chirurgie pour problème dermatologique et pendant 1 année, éviter toute exposition au soleil est important. Ainsi, il est possible d’appliquer une protection solaire ou un pansement pour les personnes qui souhaitent s’exposer au cours de cette période.

Vous informer & vous accompagner

Le docteur Andréa PATRIZI vous propose un accompagnement personnalisé depuis la première consultation jusqu’aux soins post-opératoires. 

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