Pathologie orthopédique, l’ongle incarné est assez fréquent au niveau du gros orteil des jeunes adultes. Lorsque celui-ci est à un stade débutant, il peut se guérir facilement et sans intervention. Cependant, les ongles incarnés qui évoluent vers une infection nécessitent une opération chirurgicale au plus vite. Il est essentiel de savoir qu’après une intervention de ce type, le taux de récidive est important. De même, ce type de chirurgie peut présenter des risques de séquelles esthétiques et fonctionnelles, néanmoins, elle est indispensable lorsqu’il y a une infection. La chirurgie ongle incarné propose de nombreuses techniques différentes pour traiter l’infection, guérir de manière définitive et disposer d’un pied qui ne fait pas mal et qui peut se chausser sans problèmes. Il s’agit d’une chirurgie curative et esthétique.
L’ongle incarné est une pathologie du gros orteil, très fréquente chez l’adulte jeune. Cette dernière peut aussi toucher les autres doigts de pieds. Ce phénomène résulte d’un conflit entre les tissus périunguéaux et la tablette unguéale. L’ongle pousse dans la peau et provoque une inflammation de celle-ci qui devient enflée et de couleur rouge. Les causes d’un ongle incarné sont nombreuses :
Les causes d’un ongle incarné sont nombreuses :
Les symptômes d’un ongle incarné sont des douleurs au niveau de la peau localisée autour du gros orteil. L’ongle qui se trouve sous la peau forme un bourgeon charnu à cause de l’inflammation. Lorsque la personne est en période de crise, cette dernière peut ressentir une douleur en se chaussant ou en marchant. Si aucune intervention chirurgicale lors d’un ongle incarné infecté n’est entreprise, le bourgeon peut évoluer, gonfler et devenir purulent (botryomycome). Ce corps charnu et douloureux doit être pris en charge par un podologue ou un chirurgien spécialisé en orthopédie. Au début d’un ongle incarné non infecté, c’est-à-dire qui est uniquement rouge et un peu douloureux, aucune chirurgie n’est nécessaire, mais des mesures simples et adaptées doivent être employées.
Le spécialiste et l’équipe chirurgicale interviennent sur les organes sécréteurs, les organes de la voie uro-génitale et les organes de la voie digestive. Le chirurgien viscéral réalise également des interventions pour l’obésité, des interventions de la paroi abdominale lors de plasties abdominales et de hernies. Étant donné que ces interventions sont complexes et techniques, les chirurgiens viscéraux se spécialisent dans un domaine précis. Selon leur spécialité, ces derniers peuvent prendre en charge la chirurgie bariatrique ou chirurgie de l’obésité (by-pass, anneau, sleeve gastrectomie), la chirurgie des affections digestives non cancéreuses, la chirurgie des cancers digestifs (cancer anal et cancer du côlon) ou encore la chirurgie des cancers des glandes endocrines. De même, ce type de chirurgien peut se spécialiser dans la chirurgie des urgences abdominales pour les éventrations, la chirurgie hépato bilio pancréatique, tels que les cancers du pancréas et les cancers du foie ou la chirurgie coelioscopique.
Pour la prévention d’un ongle incarné, il faut avoir une hygiène irréprochable, privilégier une coupe de l’ongle de forme carrée et non trop courte et circulaire. De même, les chaussures doivent être de bonne taille et ne pas comprimer le gros orteil. Les talons sont à éviter.
La chirurgie de l’ongle incarné fait référence à une opération médicale curative des pieds pour le traitement de l’infection et la guérison définitive du bourgeon. C’est également une intervention chirurgicale esthétique qui permet au patient de retrouver un pied chausable et indolore. Dès que le bourgeon devient purulent et rouge, une intervention sur orteil pour ongle incarné est recommandée. Le spécialiste des ongles incarnés au pied réalise une chirurgie rapide après une consultation médicale avec le patient pour obtenir plusieurs informations et éléments. Selon la complexité de l’opération et la gravité de la situation, l’appréciation des gestes et la technique mise en place par le chirurgien sont différentes.
Une opération chirurgicale pour ongles incarnés se déroule en ambulatoire, ce qui signifie que l’hospitalisation ne dure qu’une journée, soit celle de l’intervention. Toutefois, selon les maladies et la situation sociale du patient après l’opération, une hospitalisation de quelques jours peut être prévue. Avant la chirurgie, le patient procède à une consultation pré-anesthésique. Au cours de ce rendez-vous médical, le professionnel lui explique les modes d’anesthésie les plus adaptés au geste opératoire qu’il va subir et de ses pathologies associées. L’anesthésiste peut adapter le traitement avant et après l’opération de son ongle incarné et ainsi lui prescrire des anti-inflammatoires, antalgiques et anticoagulants. Divers types d’anesthésie existent. Nous pouvons notamment citer l’anesthésie générale, ainsi que l’anesthésie locorégionale ou locale qui permet de désensibiliser uniquement la jambe.
Voici les différentes étapes d’une intervention chirurgicale sur un ongle du pied qui est incarné :
Le temps opératoire est assez court, soit environ 20 minutes. Toutefois, il arrive que la durée du geste chirurgical soit plus longue si le médecin rencontre des difficultés opératoires.
En phase aiguë sans infection, il n’est pas nécessaire de se faire opérer de l’ongle incarné. Cependant, des soins médicaux sont à réaliser sur le pied.
Après une intervention chirurgicale d’un ongle incarné, l’appui est tout à fait autorisé et il est possible de remettre des chaussures classiques. En fonction de la situation, le chirurgien spécialisé peut prescrire une chaussure orthopédique pour que la marche soit plus facile. Lorsque cela est nécessaire, l’utilisation d’une canne est envisageable. Une infirmière à domicile s’occupe de changer les pansements tous les deux jours. Pour réduire l’œdème, il est conseillé de mettre de la glace sur le pied de manière régulière. Au bout d’un mois environ, l’œdème se résorbe à 80 %. Il faut deux mois pour que celui-ci se résorbe complètement. Si le patient ressent un gonflement, ce dernier peut mettre son pied en hauteur. La prise d’anticoagulants est nécessaire pour ne pas provoquer une phlébite qui correspond à une formation de caillot dans la veine après une chirurgie des ongles incarnés. L’arrêt de travail est de 1 semaine à 1 mois. Après 21 jours de post-opération, un rendez-vous avec le spécialiste de l’ongle incarné pour un suivi est prévu.
Les risques et les complications les plus communes après des traitements chirurgicaux des ongles incarnés sont les suivants :
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Skyyko2024-07-27chirurgien au TOP !! prends soin de ses patients !! Opération pour un kyste pilonidal en local tout s’est bien passé, j’ai pu retravailler le lendemain 👌Trustindex vérifie que la source originale de l'avis est Google.Patrick Noël coinon2024-07-25Je tiens à exprimer ma profonde gratitude au Dr Patrizi pour son efficacité et sa réactivité exceptionnelles lors de mon diagnostic. Suite à des douleurs abdominales intenses et des difficultés à marcher, je me suis rendu aux urgences. J'ai été hospitalisé et ai subi une intervention chirurgicale urgente par cœlioscopie pour une colectomie droite en raison d'une perforation diverticulaire rare au niveau du côlon droit. Tout au long de mon parcours médical, le Dr Patrizi a fait preuve d'un professionnalisme exemplaire. Il m'a accompagné avant, pendant et après l'intervention, faisant preuve d'une grande disponibilité et d'une précision remarquable dans ses explications. Son approche humaine et empathique envers les patients et leurs proches a été particulièrement appréciée. Merci à vous Mme Noël-CoinonTrustindex vérifie que la source originale de l'avis est Google.Nadine Pruvost2024-07-08Suite à l'annonce de mon cancer au rectum le Dr Patrizi a su me rassurer et me mettre en confiance en m'expliquant ce qu'il allait faire pendant l'opération et ce qu'il a fait. C'est aussi rare un chirurgien qui appel ma personne de confiance (ma fille) juste après mon opération ce qui rassure la famille. Il y a un très bon suivi pré et post opération. Je vous recommande ce chirurgien très compétent.Trustindex vérifie que la source originale de l'avis est Google.Sylvie Merlin2024-07-03Super chirurgien super équipe de la secrétaire au personnel des soins intensifs Prend son temps pour vous expliquer ce qu il va faire pour vous. Très a l écoute du patient qu il met très a l aise Nous recommandons très fortTrustindex vérifie que la source originale de l'avis est Google.Emilie-Cedric FLAMENT-LEFEBVRE2024-05-14Opérée d'une sigmoïdite avec perforation intestinale, le Dr Patrizi a su me rassurer et me prendre en charge rapidement. Un professionnalisme pour avoir su nous expliquer la maladie soudaine. Un passage matin et soir tous les jours d'hospitalisation avec une humeur agréable, je le conseille vivement et je lui suis reconnaissante. Grand merci à lui 👍Trustindex vérifie que la source originale de l'avis est Google.Laetitia Boulanger2024-04-09Très bon médecin. Une équipe au top Camille et Céline très agréable tout comme Mr Patrizi. De bonne explication et une pose sans douleur. Merci à vous. Bonne continuation. (La dernière patiente du 8 avril)Trustindex vérifie que la source originale de l'avis est Google.frederic BLANC2024-04-02Un chirurgien très proche de ces patients . Excellent professionnel.Trustindex vérifie que la source originale de l'avis est Google.Sylvia Baude2024-03-29Un grand merci au Dr Patrizi, qui a été très efficace et réactif dans son diagnostic. En effet, mon mari, Mr MELCHIOR Jean-Jacques initialement rentré aux urgences cardiologiques pour de l'arythmie, a été finalement opéré en urgence de la vésicule biliaire. Le Dr Patrizi l'a accompagné avant, pendant et après l'intervention.Trustindex vérifie que la source originale de l'avis est Google.Michel CHOPIN2024-03-27Excellent chirurgien, pédagogue, rassurant, et très compétent. D'autre part, très sympathique...Trustindex vérifie que la source originale de l'avis est Google.Eric Canva2024-03-27tres bon chirugien a l écoute tres gentil ,il explique tres bien pour l operation je le recommande
