La rectocèle est une pathologie qui survient en raison d’une hernie de la paroi du bas rectum qui a tendance à se détendre et à se déformer jusqu’à provoquer une poche bombée au sein du vagin de la femme. La rectocèle peut s’observer lorsque la femme est debout ou au moment d’une poussée abdominale. Les autres termes médicaux parfois employés pour la décrire sont notamment la colpocèle postérieure ou le prolapsus. Lorsque la hernie est importante et qu’elle cause de signes pelviens, une chirurgie rectocèle doit être réalisée. Découvrez tout sur l’opération chirurgicale de la rectocèle, comme son déroulement et les complications pouvant survenir à la suite d’une intervention de ce type.
Avant de parler en détail de la chirurgie rectocèle, s’intéresser de plus près au sujet est essentiel. Une rectocèle se caractérise par une hernie du rectum formant une poche qui bombe à l’intérieur du vagin. Cela est dû en raison de contraintes mécaniques importantes ou encore de la cloison qui sépare le vagin du conduit digestif (côlon). Le relâchement du plancher pelvien est l’une des causes. Celui-ci entraîne un affaissement du rectum dans le vagin. La personne qui a cette pathologie peut parfois avoir des difficultés à évacuer les selles. C’est une colpocèle postérieure.
L’origine du développement d’une rectocèle est aujourd’hui inconnue. Parfois, certaines femmes peuvent ressentir des symptômes, alors que d’autres non, et ce, pour un rectocèle de la même dimension. Les jeunes femmes ont rarement ce type d’anomalie. C’est chez les femmes de plus de 50 ans que la rectocèle a été le plus souvent observée. On peut notamment le constater chez des femmes qui ont été souvent constipées dans le passé ou qu’elles ont accouchées plusieurs fois par voie basse. Les théories liées aux causes de cette pathologie sont les suivantes :
Ce phénomène provoque des troubles de l’évacuation des matières fécales en raison d’un obstacle anal (anisme). Cela signifie que l’anus a tendance à se refermer au moment de la défécation, ce qui empêche les selles de s’évacuer correctement. Toutefois, pour le moment, il est compliqué d’affirmer que le rectocèle est en lien avec l’obstacle anal ou vice versa. C’est seulement une anomalie observable chez la femme qui dispose d’une rectocèle.
Procéder à des examens en plus d’une observation avant de réaliser une opération de la rectocèle n’est pas toujours nécessaire. En effet, l’examen clinique que réalise le spécialiste est souvent suffisant. Toutefois, étant donné que la rectocèle peut parfois s’accompagner d’autres pathologies qui provoquent les mêmes symptômes, des examens supplémentaires peuvent être effectués. Il s’agit d’une discographie, d’une mamométrie anorectale ou encore d’une exploration morphologique, également appelée coloscopie.
Avant de se faire opérer de la rectocèle, les médecins peuvent prescrire des laxatifs, des lavements, des suppositoires ou encore de la rééducation. Néanmoins, lorsqu’il y a échec de ces traitements médicaux, une opération chirurgicale est nécessaire. Il s’agit de la correction chirurgicale de la déformation du rectum. La chirurgie de la rectocèle consiste à la diminution du volume de la poche que forme le rectum. Il est possible de réaliser cette intervention par voie basse, c’est-à-dire ouvrir la face postérieure du vagin, ou par voie haute en posant une prothèse par la voie de cœlioscopie ou une bandelette. La chirurgie rectocèle se base sur plusieurs techniques :
Après une telle opération chirurgicale, le patient doit être hospitalisé entre 1 et 3 jours. À la suite d’une chirurgie pour traiter une rectocèle, celui-ci ne ressent pas trop de douleurs. Concernant les soins, il s’agit seulement de faire une régulation du transit. Un arrêt de travail de 2 à 4 semaines est prescrit. Il ne faut pas porter des charges lourdes pendant 2 mois.
Les complications après une intervention chirurgicale de la rectocèle sont les suivantes :
Les complications les plus graves peuvent nécessiter une nouvelle opération de la rectocèle avec pose temporaire d’un anus artificiel. Ce type de chirurgie n’empêche pas un prolapsus de la vessie, de l’utérus ou du rectum d’apparaître quelques années après.
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Skyyko2024-07-27chirurgien au TOP !! prends soin de ses patients !! Opération pour un kyste pilonidal en local tout s’est bien passé, j’ai pu retravailler le lendemain 👌Trustindex vérifie que la source originale de l'avis est Google.Patrick Noël coinon2024-07-25Je tiens à exprimer ma profonde gratitude au Dr Patrizi pour son efficacité et sa réactivité exceptionnelles lors de mon diagnostic. Suite à des douleurs abdominales intenses et des difficultés à marcher, je me suis rendu aux urgences. J'ai été hospitalisé et ai subi une intervention chirurgicale urgente par cœlioscopie pour une colectomie droite en raison d'une perforation diverticulaire rare au niveau du côlon droit. Tout au long de mon parcours médical, le Dr Patrizi a fait preuve d'un professionnalisme exemplaire. Il m'a accompagné avant, pendant et après l'intervention, faisant preuve d'une grande disponibilité et d'une précision remarquable dans ses explications. Son approche humaine et empathique envers les patients et leurs proches a été particulièrement appréciée. Merci à vous Mme Noël-CoinonTrustindex vérifie que la source originale de l'avis est Google.Nadine Pruvost2024-07-08Suite à l'annonce de mon cancer au rectum le Dr Patrizi a su me rassurer et me mettre en confiance en m'expliquant ce qu'il allait faire pendant l'opération et ce qu'il a fait. C'est aussi rare un chirurgien qui appel ma personne de confiance (ma fille) juste après mon opération ce qui rassure la famille. Il y a un très bon suivi pré et post opération. Je vous recommande ce chirurgien très compétent.Trustindex vérifie que la source originale de l'avis est Google.Sylvie Merlin2024-07-03Super chirurgien super équipe de la secrétaire au personnel des soins intensifs Prend son temps pour vous expliquer ce qu il va faire pour vous. Très a l écoute du patient qu il met très a l aise Nous recommandons très fortTrustindex vérifie que la source originale de l'avis est Google.Emilie-Cedric FLAMENT-LEFEBVRE2024-05-14Opérée d'une sigmoïdite avec perforation intestinale, le Dr Patrizi a su me rassurer et me prendre en charge rapidement. Un professionnalisme pour avoir su nous expliquer la maladie soudaine. Un passage matin et soir tous les jours d'hospitalisation avec une humeur agréable, je le conseille vivement et je lui suis reconnaissante. Grand merci à lui 👍Trustindex vérifie que la source originale de l'avis est Google.Laetitia Boulanger2024-04-09Très bon médecin. Une équipe au top Camille et Céline très agréable tout comme Mr Patrizi. De bonne explication et une pose sans douleur. Merci à vous. Bonne continuation. (La dernière patiente du 8 avril)Trustindex vérifie que la source originale de l'avis est Google.frederic BLANC2024-04-02Un chirurgien très proche de ces patients . Excellent professionnel.Trustindex vérifie que la source originale de l'avis est Google.Sylvia Baude2024-03-29Un grand merci au Dr Patrizi, qui a été très efficace et réactif dans son diagnostic. En effet, mon mari, Mr MELCHIOR Jean-Jacques initialement rentré aux urgences cardiologiques pour de l'arythmie, a été finalement opéré en urgence de la vésicule biliaire. Le Dr Patrizi l'a accompagné avant, pendant et après l'intervention.Trustindex vérifie que la source originale de l'avis est Google.Michel CHOPIN2024-03-27Excellent chirurgien, pédagogue, rassurant, et très compétent. D'autre part, très sympathique...Trustindex vérifie que la source originale de l'avis est Google.Eric Canva2024-03-27tres bon chirugien a l écoute tres gentil ,il explique tres bien pour l operation je le recommande
