Une hernie hiatale se produit lorsque les organes digestifs (estomac) remontent de manière anormale dans le thorax à travers l’orifice œsophagien diaphragmatique, également appelé hiatus. Les hernies hiatales se classent en deux catégories. Nous retrouvons les hernies para-œsophagiennes qui représentent 10 % des cas et les hernies par glissement correspondant à 90 % des situations. Dans le cas d’une hernie para-œsophagienne, l’estomac est déplacé au niveau du thorax et il peut y avoir une remontée de la jonction entre l’estomac et l’œsophage. Ce type de hernie hiatale nécessite un traitement chirurgical. Lors d’une hernie par glissement, la partie supérieure de l’estomac est remontée (jonction entre l’estomac et le thorax). Cette dernière ne demande pas de recourir à une opération chirurgicale, un traitement médicamenteux est suffisant. La chirurgie hernie hiatale a comme objectif de réintroduire l’estomac dans l’abdomen et à procéder à une valve. C’est une intervention médicale qui permet d’éviter qu’une migration intra-thoracique de l’estomac se reproduise et de constituer à nouveau les mécanismes anti-reflux.
Avant de rentrer dans le vif du sujet sur la chirurgie des hernies hiatales, comprendre de quoi il s’agit est primordial. Une hernie hiatale fait référence à la partie supérieure de l’estomac qui passe à travers le hiatus œsophagien. C’est un phénomène qui se produit quand la fixation du bas de l’œsophage et de l’estomac se trouve affaiblie. Ce type de pathologie est asymptomatique, c’est-à-dire que la personne ne ressent aucun symptôme si ce n’est un reflux gastro-œsophagien à cause des mécanismes anti-reflux perdus. La majorité de ces hernies est décelée lors d’examens effectués pour des raisons différentes. Plusieurs hernies hiatales existent :
La chirurgie de l’hernie hiatale est une intervention médicale qui vise à la réintroduction de l’estomac à l’intérieur de l’abdomen et à la réalisation d’une valve qui permet la reconstitution des mécanismes anti-reflux. Grâce à cette opération chirurgicale, une nouvelle migration intra-thoracique de l’estomac est évitée.
L’opération chirurgicale de l’hernie hiatale se déroule par la voie de la laparoscopie ou cœlioscopie, une technique consistant à faire une ou plusieurs petites incisions sur la peau au niveau de la paroi abdominale, afin d’y passer des tubes (trocarts), une optique avec lentilles et caméra à l’extrémité, ainsi que divers instruments médicaux nécessaires au bon déroulement de la chirurgie. C’est aujourd’hui la voie d’abord privilégiée et se classe parmi les chirurgies mini invasives. L’intervention s’effectue sous anesthésie générale et le ventre est gonflé avec du gaz carbonique. Lorsque la cœlioscopie n’est pas envisageable, en raison de difficultés lors de l’opération, le chirurgien procède alors à une incision classique de l’abdomen, soit une laparotomie qui désigne une opération à ventre ouvert avec hospitalisation plus longue. Avant l’intervention pour opérer l’hernie hiatale, il est obligatoire de remplir une check-list pour la sécurité du patient. Celle-ci permet également de vérifier son identité et son installation sur la table du bloc opératoire. Voici les étapes d’une chirurgie pour hernie hiatale
(uniquement dans certaines situations)
(partie de l’estomac qui est libre est enroulée autour de l’œsophage)
En ce qui concerne les suites d’une intervention chirurgicale d’une hernie hiatale, le patient ne peut pas rentrer directement chez lui, l’hospitalisation étant comprise entre 2 à 5 jours. Il est important de reprendre une alimentation progressive et mixée pendant au moins 3 semaines. Passé cette période, il est possible de réintroduire une alimentation normale. Les risques liés à une telle opération sont nombreux.
Vous avez une hernie hiatale et souhaitez avoir plus de conseils sur la pathologie ou tout simplement prendre un rendez-vous pour programmer une opération chirurgicale ? Pour plus d’informations sur le sujet, contacter le chirurgien viscéral et digestif Andréa Patrizi est tout à fait possible. Ce spécialiste est agréé HAS (Haute Autorité de Santé) depuis 2018 et est en mesure de renseigner les patients au mieux selon le type de hernie qu’ils présentent. Cet article est à titre informatif et ne remplace en aucun cas l’avis d’un médecin spécialiste et expérimenté depuis de nombreuses années.
Le docteur Andréa PATRIZI vous propose un accompagnement personnalisé depuis la première consultation jusqu’aux soins post-opératoires.
Nos chirurgiens privilégient les techniques chirurgicales adaptées au traitement de votre pathologie.
Trustindex vérifie que la source originale de l'avis est Google.
Skyyko2024-07-27chirurgien au TOP !! prends soin de ses patients !! Opération pour un kyste pilonidal en local tout s’est bien passé, j’ai pu retravailler le lendemain 👌Trustindex vérifie que la source originale de l'avis est Google.Patrick Noël coinon2024-07-25Je tiens à exprimer ma profonde gratitude au Dr Patrizi pour son efficacité et sa réactivité exceptionnelles lors de mon diagnostic. Suite à des douleurs abdominales intenses et des difficultés à marcher, je me suis rendu aux urgences. J'ai été hospitalisé et ai subi une intervention chirurgicale urgente par cœlioscopie pour une colectomie droite en raison d'une perforation diverticulaire rare au niveau du côlon droit. Tout au long de mon parcours médical, le Dr Patrizi a fait preuve d'un professionnalisme exemplaire. Il m'a accompagné avant, pendant et après l'intervention, faisant preuve d'une grande disponibilité et d'une précision remarquable dans ses explications. Son approche humaine et empathique envers les patients et leurs proches a été particulièrement appréciée. Merci à vous Mme Noël-CoinonTrustindex vérifie que la source originale de l'avis est Google.Nadine Pruvost2024-07-08Suite à l'annonce de mon cancer au rectum le Dr Patrizi a su me rassurer et me mettre en confiance en m'expliquant ce qu'il allait faire pendant l'opération et ce qu'il a fait. C'est aussi rare un chirurgien qui appel ma personne de confiance (ma fille) juste après mon opération ce qui rassure la famille. Il y a un très bon suivi pré et post opération. Je vous recommande ce chirurgien très compétent.Trustindex vérifie que la source originale de l'avis est Google.Sylvie Merlin2024-07-03Super chirurgien super équipe de la secrétaire au personnel des soins intensifs Prend son temps pour vous expliquer ce qu il va faire pour vous. Très a l écoute du patient qu il met très a l aise Nous recommandons très fortTrustindex vérifie que la source originale de l'avis est Google.Emilie-Cedric FLAMENT-LEFEBVRE2024-05-14Opérée d'une sigmoïdite avec perforation intestinale, le Dr Patrizi a su me rassurer et me prendre en charge rapidement. Un professionnalisme pour avoir su nous expliquer la maladie soudaine. Un passage matin et soir tous les jours d'hospitalisation avec une humeur agréable, je le conseille vivement et je lui suis reconnaissante. Grand merci à lui 👍Trustindex vérifie que la source originale de l'avis est Google.Laetitia Boulanger2024-04-09Très bon médecin. Une équipe au top Camille et Céline très agréable tout comme Mr Patrizi. De bonne explication et une pose sans douleur. Merci à vous. Bonne continuation. (La dernière patiente du 8 avril)Trustindex vérifie que la source originale de l'avis est Google.frederic BLANC2024-04-02Un chirurgien très proche de ces patients . Excellent professionnel.Trustindex vérifie que la source originale de l'avis est Google.Sylvia Baude2024-03-29Un grand merci au Dr Patrizi, qui a été très efficace et réactif dans son diagnostic. En effet, mon mari, Mr MELCHIOR Jean-Jacques initialement rentré aux urgences cardiologiques pour de l'arythmie, a été finalement opéré en urgence de la vésicule biliaire. Le Dr Patrizi l'a accompagné avant, pendant et après l'intervention.Trustindex vérifie que la source originale de l'avis est Google.Michel CHOPIN2024-03-27Excellent chirurgien, pédagogue, rassurant, et très compétent. D'autre part, très sympathique...Trustindex vérifie que la source originale de l'avis est Google.Eric Canva2024-03-27tres bon chirugien a l écoute tres gentil ,il explique tres bien pour l operation je le recommande
