Pour traiter les hernies de l’abdomen, aucun médicament n’existe, une opération chirurgicale est nécessaire. Les hernies de la paroi abdominale peuvent se retrouver à différents endroits. Nous retrouvons les hernies ombilicales et les hernies de la ligne blanche (hernies épigastriques). Ce phénomène correspond à un trou dans les muscles de l’abdomen. Ces deux dernières sont à différencier des hernies inguinales qui se situent au niveau de l’aine. Les hernies abdominales peuvent apparaître dès la naissance, mais leur développement peut aussi se réaliser à n’importe quel âge. Cette pathologie survient lorsque la paroi abdominale au niveau de l’ombilic se détériore lentement. Découvrez tout ce qu’il faut savoir sur la chirurgie de l’hernie abdominale, à quel moment procéder à cette intervention et les complications pouvant survenir.
Pour savoir comment se déroule la chirurgie des hernies de l’abdomen, comprendre son principe semble important. Une hernie abdominale correspond à un trou dans les muscles du ventre. Le contenu de l’abdomen (cavité abdominale) ou de graisse sort à travers ce trou en permanence ou par intermittence. Il s’agit de zones de faiblesse pariétale de la paroi antérieure de l’abdomen. Nous pouvons alors observer une boule (voussure). Le trou fait référence au collet de la hernie. En revanche, la boule désigne le sac de la hernie. Le trou est plus petit que le sac en règle générale. Les hernies apparaissent à n’importe quel âge et sont visibles en position debout, alors qu’en position assise, ces dernières ont tendance à disparaître. Lorsqu’elles sont situées sur une ancienne cicatrice de chirurgie, nous parlons d’éventration. Il ne faut ni les confondre avec les hernies de l’aine, localisées sur les côtés du pubis ni avec un diastasis des Droits qui fait référence à l’écartement des muscles au milieu de la partie supérieure de la cavité abdominale pendant un effort.
La hernie ombilicale se produit lorsque l’orifice musculaire se réouvre. Il s’agit de l’orifice où passe le cordon ombilical au moment de la vie intra-utérine. Le nombril est la cicatrice de cette réouverture. Les hernies ombilicales chez les nouveau-nés sont courantes, étant donné qu’à ce stade de la vie, c’est-à-dire tout juste après la naissance, il n’est pas possible pour cet orifice de se fermer totalement. Toutefois, au cours des premières années de vie, cette hernie a tendance à disparaître, aucune opération n’est donc nécessaire. Une hernie ombilicale chez l’adulte est la conséquence de pressions internes avec les tissus intestinaux poussés à travers la paroi abdominale faible, à proximité du nombril. Les facteurs principaux de cette pathologie sont la grossesse, la toux chronique, l’obésité ou encore le port de charges lourdes. Puisqu’elle ne peut pas se résorber toute seule, l’intervention chirurgicale de la hernie ombilicale est nécessaire, surtout si celle-ci crée d’importantes douleurs et d’autres complications.
Une autre hernie de la paroi antérieure de l’abdomen est celle de la ligne blanche. La hernie de la ligne blanche, également connue sous le nom de hernie épigastrique, se situe généralement à quelques centimètres au-dessus de l’ombilic. Celle-ci survient lorsque la ligne blanche se déchire (ligament qui relit les muscles sur le milieu de l’abdomen). Elle peut tout à fait s’associer à une hernie ombilicale. L’opération des hernies de la ligne blanche doit être réalisée si ces dernières sont gênantes et douloureuses.
Les symptômes et les conséquences de la hernie de l’abdomen sont les suivants :
La gêne augmente avec le temps si aucune opération de l’hernie abdominale n’est effectuée, car il y a un piégeage de la graisse. Un étranglement herniaire digestif est le risque le plus grave. Celui-ci produit un incarcération de l’intestin au sein de la hernie ventrale, provoquant de très fortes douleurs et imposant ainsi une consultation chirurgicale en urgence.
Aucun traitement médicamenteux n’existe pour soigner les hernies abdominales. Toutes les hernies du ventre doivent s’opérer pour une guérison. Le seul traitement curatif de ce type d’hernie est chirurgical. La réalisation d’une imagerie, comme un scanner ou une échographie peut être demandée pour le bilan préopératoire, suivi d’une évaluation cardio-respiratoire. La chirurgie d’une hernie abdominale demande un arrêt du tabac pour une meilleure cicatrisation et réparation.
Se faire opérer d’une hernie abdominale est nécessaire dès lors que celle-ci est de grande taille, que son volume ne cesse de croître, qu’elle est douloureuse et gênante. Tous ces symptômes peuvent être le signe d’un futur étranglement. Une hernie de petite taille, sans douleur ou gêne, ne nécessite pas d’opération chirurgicale.
Pour le traitement des hernies ombilicales et des hernies de la ligne blanche, divers procédés techniques existent. La chirurgie de l’hernie ventrale se réalise sous anesthésie générale et peut se dérouler par voie ouverte ou par voie cœlioscopie (technique mini-invasive). La première méthode consiste à ouvrir l’abdomen et la deuxième à faire de mini incisions et de passer une caméra à l’intérieur. Le traitement de reconstruction pariétale s’effectue en deux étapes. Tout d’abord, le chirurgien procède à une suture des muscles pariétaux après avoir réintégré le contenu extériorisé. Ensuite, ce spécialiste met en place une prothèse de paroi. Il s’agit d’un tissu synthétique assez souple ou plus précisément d’un filet. L’intégration pariétale du filet donne la possibilité au tissu cicatriciel de se constituer de manière très résistante. Ce renfort prothétique n’est pas toujours nécessaire pour les hernies de petite taille. L’opération dure entre 30 minutes et 45 minutes selon le type d’hernie à traiter. En fonction de la situation du patient, une hospitalisation ambulatoire ou une hospitalisation traditionnelle sur plusieurs jours sera recommandée. Après une telle intervention chirurgicale, il se peut que certains patients aient besoin de porter une ceinture de contention, en raison d’une cicatrisation progressive. Il faut compter environ 1 mois pour une consolidation définitive post-opératoire. Les efforts physiques sont à éviter pendant cette période.
Les risques pendant une intervention chirurgicale d’une hernie abdominale sont :
Les complications à la suite d’une opération chirurgicale d’une hernie de l’abdomen sont d’ordre :
Certaines de ces complications peuvent nécessiter une ré-intervention chirurgicale pour traiter l’hernie abdominale, comme une infection, un hématome, une récidive, etc.
Pour obtenir plus d’informations sur le traitement chirurgical des hernies abdominales, contacter le docteur Andrea Patrizi est tout à fait possible. Ce chirurgien viscéral et digestif prend en charge les troubles et traumatismes qui affectent les organes de l’abdomen. Il s’occupe également des pathologies pouvant survenir sur la paroi abdominale, comme les hernies.
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Skyyko2024-07-27chirurgien au TOP !! prends soin de ses patients !! Opération pour un kyste pilonidal en local tout s’est bien passé, j’ai pu retravailler le lendemain 👌Trustindex vérifie que la source originale de l'avis est Google.Patrick Noël coinon2024-07-25Je tiens à exprimer ma profonde gratitude au Dr Patrizi pour son efficacité et sa réactivité exceptionnelles lors de mon diagnostic. Suite à des douleurs abdominales intenses et des difficultés à marcher, je me suis rendu aux urgences. J'ai été hospitalisé et ai subi une intervention chirurgicale urgente par cœlioscopie pour une colectomie droite en raison d'une perforation diverticulaire rare au niveau du côlon droit. Tout au long de mon parcours médical, le Dr Patrizi a fait preuve d'un professionnalisme exemplaire. Il m'a accompagné avant, pendant et après l'intervention, faisant preuve d'une grande disponibilité et d'une précision remarquable dans ses explications. Son approche humaine et empathique envers les patients et leurs proches a été particulièrement appréciée. Merci à vous Mme Noël-CoinonTrustindex vérifie que la source originale de l'avis est Google.Nadine Pruvost2024-07-08Suite à l'annonce de mon cancer au rectum le Dr Patrizi a su me rassurer et me mettre en confiance en m'expliquant ce qu'il allait faire pendant l'opération et ce qu'il a fait. C'est aussi rare un chirurgien qui appel ma personne de confiance (ma fille) juste après mon opération ce qui rassure la famille. Il y a un très bon suivi pré et post opération. Je vous recommande ce chirurgien très compétent.Trustindex vérifie que la source originale de l'avis est Google.Sylvie Merlin2024-07-03Super chirurgien super équipe de la secrétaire au personnel des soins intensifs Prend son temps pour vous expliquer ce qu il va faire pour vous. Très a l écoute du patient qu il met très a l aise Nous recommandons très fortTrustindex vérifie que la source originale de l'avis est Google.Emilie-Cedric FLAMENT-LEFEBVRE2024-05-14Opérée d'une sigmoïdite avec perforation intestinale, le Dr Patrizi a su me rassurer et me prendre en charge rapidement. Un professionnalisme pour avoir su nous expliquer la maladie soudaine. Un passage matin et soir tous les jours d'hospitalisation avec une humeur agréable, je le conseille vivement et je lui suis reconnaissante. Grand merci à lui 👍Trustindex vérifie que la source originale de l'avis est Google.Laetitia Boulanger2024-04-09Très bon médecin. Une équipe au top Camille et Céline très agréable tout comme Mr Patrizi. De bonne explication et une pose sans douleur. Merci à vous. Bonne continuation. (La dernière patiente du 8 avril)Trustindex vérifie que la source originale de l'avis est Google.frederic BLANC2024-04-02Un chirurgien très proche de ces patients . Excellent professionnel.Trustindex vérifie que la source originale de l'avis est Google.Sylvia Baude2024-03-29Un grand merci au Dr Patrizi, qui a été très efficace et réactif dans son diagnostic. En effet, mon mari, Mr MELCHIOR Jean-Jacques initialement rentré aux urgences cardiologiques pour de l'arythmie, a été finalement opéré en urgence de la vésicule biliaire. Le Dr Patrizi l'a accompagné avant, pendant et après l'intervention.Trustindex vérifie que la source originale de l'avis est Google.Michel CHOPIN2024-03-27Excellent chirurgien, pédagogue, rassurant, et très compétent. D'autre part, très sympathique...Trustindex vérifie que la source originale de l'avis est Google.Eric Canva2024-03-27tres bon chirugien a l écoute tres gentil ,il explique tres bien pour l operation je le recommande
